[转载] 桂林爱尔：如何早期发现中老年人白内障？能预防吗？

白内障即透明的晶状体变浑浊。如果把眼睛比作照相机，晶状体像镜头，起到聚光、成像的作用。正常情况下，晶状体是透明的。任何原因导致晶状体透明度降低或者颜色发生改变，引起视物模糊、视力下降，均称为白内障。

白内障主要病因是衰老，但它并非老年人专有，任意年龄段都可以累及。因此，做好眼病筛查、预防尤为关键。在此，我们精选白内障患者在临床上咨询较多的几个问题，为大家答疑解惑。

问：为什么会得白内障?

答：白内障产生的原因包括发育异常、老化、遗传、眼部其他疾病、代谢异常、营养不良等，其中，高龄是常见的原因。人到中年以后，很多身体器官都会出现老化，而晶状体的老化表现为透明度下降，引起老年性白内障。

发育异常是因为基因改变或病毒感染。晶状体组织的发育异常，导致晶状体混浊，出生前后即存在或出生后才逐渐形成，称为先天性白内障或者发育性白内障。

高度近视也是引起白内障的重要原因，在近视状态下，玻璃体容易出现液化，导致眼内的微环境发生改变，晶状体容易出现浑浊。

其他因素，例如紫外线、眼外伤、糖尿病等也会导致白内障。

问：先天性白内障有哪些表现?

答：当家长发现小儿歪头看东西，注视功能差、不能准确抓拿物品、对彩色物体或移动的物体不感兴趣、经常揉眼时，应当警惕先天性白内障的发生。

婴幼儿期是视觉发育的关键期，如果患有先天性白内障会影响视觉发育，导致长久视力损害，只有早发现、及时诊治，才能获得较好的视力恢复，家长一定要重视。

学龄期儿童可表现为看不清楚黑板、阅读及写字凑得近，此外还有斜眼视物、歪头视物、眼球震颤等。

桂林爱尔眼科医院白内障专科农义军医生介绍，并不是所有先天性白内障都有以上症状，幼儿及儿童不能表达或者不能准确表达视觉感受，因此常规的儿童眼病筛查有必要。

问：如何早期发现中老年人白内障?

答：当出现以下症状时，大家应当警惕白内障，并及时看医。

中老年人出现逐渐加重的视物模糊，多年不变的近视度数加深，或改变镜片度数也无法提高视力。

老年性白内障还有可能出现视物颜色改变、阳光下视物模糊、能看到东西但细节看不清楚等。

问：什么时候手术合适?

答：目前，白内障诊治方法是手术。

并非所有白内障患者都需要马上手术，当视力下降影响正常的生活和工作时，可以考虑手术了。

对于老年性白内障，不建议患者等到白内障“成熟了”、完全看不见才去看医，因为在白内障变“成熟”过程中，容易出现并发症，且拖得越久，手术难度越大，术后恢复时间越长。

问：白内障能预防吗?

答：对于白内障，特别是老年性白内障，虽然不可避免其发生，但可以延缓其进展速度。预防小常识如下：户外活动时，可戴遮阳帽或太阳镜等，以便减少紫外线对晶状体的损伤。

近视、青光眼、葡萄膜炎、眼部手术都会导致白内障的发生，因此，注重相关眼病的防治，也可降低白内障发生的风险。此外，养成好的生活习惯，如饮食均衡、营养搭配合理、戒烟、戒酒、参加体育锻炼，降低使用药和减少外伤风险，同样可以降低白内障发生的风险。