很多中老年人,经常会出现这样的情况:正常走路或上下楼梯时,突然感觉膝关节发软、吃不住劲,有想跪下去的感觉,有时甚至会出现剧烈疼痛卡住的感觉。
这就是 “打软腿” ,或者称为“膝盖打软”,这是膝盖向我们发出的“求救信号”,一定要警惕!
膝盖打软,就是缺钙?
确实,钙元素在维持骨骼和关节健康上起到了重大作用。当 钙元素摄入不足或因缺乏运动、乱用药物导致钙元素流失速度过快 时,便会导致骨骼和关节稳定性变差,出现膝盖突然酸软的情况。
但膝盖突然酸软的原因可不仅是缺钙。 今天梁医生就给大家盘点“打软腿”的 5大病因以及临床常用的中西医药物 。
膝关节人体负重最多、运动量最大、结构又最复杂的关节之一,它承上启下,负责负重和行走,是体内最容易受损的关节之一。
打软腿的5大病因
膝关节人体负重最多、运动量最大、结构又最复杂的关节之一,它承上启下,负责负重和行走,是体内最容易受损的关节之一。
1. 膝关节韧带损伤
膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态。
当膝关节交叉韧带受到损伤,会使膝关节失去正常的控制能力,引起“打软腿”的现象。
这种情况一般有膝关节 明确的外伤病史 ,主要表现为膝关节不稳定,走路时身体膝关节以上总是往前倾等。
2. 髌骨软化症
与先天髌股关节对合不良或自行车、爬山、滑冰等训练有关。由于髌骨软骨面变得不平,有时伴有先天性的髌骨脱位,会造成 软骨过早退化、缺损,从而使膝关节出现打软症状 。
这种疼痛通常是 隐痛 ,在关节活动的时候疼,稍微活动下有一定的缓解,在 半蹲时疼痛比较明显 。
除此之外还会有膝关节前侧疼痛,久坐起立或下楼、下坡时疼痛加重、关节怕凉,或膝关节反复肿胀、积液等,常误诊为“风湿”。
3. 骨质增生
高发于中老年人群。因为年龄上来后,关节周围的肌肉、韧带等组织慢慢“老化”,造成关节不稳定。此时机体就会通过骨质增生的方法来增加骨骼的表面积,进而减少骨骼单位面积的压力。
在软骨退变剥脱的过程中会产生一些炎性因子,刺激膝盖周围的软组织,此时肌肉会突发痉挛,便会导致关节发软,出现“打软腿”的情况。
此外, 长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节会出现疼痛僵硬,稍活动后好转 。上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛、僵硬。严重时,关节酸痛胀痛,跛行,合并关节肿胀、活动时弹响等。
4. 半月板损伤
半月板是属于膝关节腔内的一对纤维性的软骨,它的作用是为了缓冲压力以及稳定膝关节,并且起到保护软骨的作用, 在长期的运动过程中,可能会导致半月板出现损伤,引起半月板的不稳定 ,主要表现为 走路时关节不稳定或滑落感 ,尤其在上下楼梯或行走在高低不平的路面上。其次还伴有 剧烈疼痛、伸直障碍 。
5. 股四头肌萎缩
多由于患者骨折或骨脱位,导致患者 长时间卧床,身体活动较少,引起股四头肌去神经性萎缩 。此时大腿股四头肌萎缩发不上力,走路下楼就容易打软腿。
此外,如果是 经常性的发生一侧或两侧打软腿 ,则需要到医院检查,在 排除了由于脑血管意外导致肢体偏瘫、肌力下降等打软腿外 ,多半是属上述骨关节方面的问题。有望通过体格检查、拍片、核磁共振等检查明确病因。
西医如何治疗?
西医治疗多选择:
①非甾体类消炎镇痛药(布洛芬、双氯芬酸、醋氯芬酸、美洛昔康等)
②维生素d、钙、
③促软骨生成药(氨基葡萄糖等)
严重者可选择局部封闭或采取关节镜等手术治疗。
中医如何治疗?
首先可以针对相关症状内服 正清风痛宁胶囊、通络开痹片、壮骨丸 等中成药物来缓解关节疼痛等不适。还可以用 青鹏软膏 等外用药涂抹局部。
其次,打软腿这种情况在中医上讲主要与 肝、肾、脾 三个脏器密切相关。
● 肾主骨生髓,肝主筋,当 肝肾亏虚 时,筋骨失养,会出现腰酸退软、头晕耳鸣、记忆力减退等表现。此时应该多从滋补肝肾、舒筋活络等方面论治,可选用“ 独活寄生丸 ”等药物。
● 若同时伴有膝腿冰凉、受寒加重等表现时,多见因为 寒邪侵袭经络 所致,常用“ 木瓜丸 ”等药物祛寒通络。
● 若同时伴有乏力腿软、头晕神疲,大便溏稀、腹胀等表现时多用补脾益气的药物,因为脾主肌肉,当 脾气虚弱肌肉失于濡养 ,也会出现腿脚无力的问题,常用“ 补中益气丸 ”健脾益气。
(来源:敦煌发布)