成都爱尔眼科蔡裕主任解说什么是近视性黄斑病变

近视性黄斑病变，属于黄斑病变的其中一种。

黄斑是眼内一个部位，它位于眼底的后极部，视网膜的中心部，管理着光、形、色。黄斑变性是指由于年龄、遗传、不良环境、慢性光损伤等各种因素的影响，使眼部视网膜处的黄斑发生萎缩，或代谢异常，导致黄斑部位出现异常代谢物聚集、结构改变、功能减退，导致患者出现视力异常的疾病。

成都爱尔眼科医院眼底科蔡裕主任解说到：黄斑变性主要表现为单眼或双眼中心视力下降、视物变形等症状，并逐渐加重，严重者可失去白天视力、色觉其至失明。黄斑变性尚无理想的治疗方法，目前的治疗只能缓解症状、延缓疾病进展、提高生活质量，而一般无法完全治愈。

近视性黄斑病变

高度近视定义为等效球镜度数−6.00 D以上的屈光不正状态，而近视性黄斑病变指在高度近视的基础上伴有眼底黄斑区的病理改变。

近视发展会把眼轴拉长，眼底的视网膜、脉络膜长期处于拉扯状态，久而久之便退化了，尤其是视网膜黄斑部退化较为严重，发生黄斑区视网膜组织变性、萎缩或发生囊样变性，导致近视性黄斑病变。此病女性发病明显多于男性。

近视性黄斑病变主要表现为：近视萎缩性黄斑病变、近视牵引性黄斑病变以及近视新生血管性黄斑病变三种。

高度近视患者的眼底是十分脆弱的，眼睛变形后的各种牵扯容易引发一系列眼底问题。高度近视常有后巩膜葡萄肿，导致黄斑区视网膜、脉络膜变薄，脉络膜毛细血管减少或消失，组织供氧差，从而加重黄斑区视网膜退行性变或囊样变性。

而近视眼易发生玻璃体液化和玻璃体后脱离，形成对视网膜的牵引，产生黄斑裂孔。当近视大于800度时，黄斑裂孔发生率显著增高。裂孔一旦形成，液化的玻璃体可通过裂孔进入视网膜下导致视网膜脱落。

近视性黄斑病变作为一种潜在的致盲性眼病，将导致视力障碍和视功能不可逆损伤。它的发生机率随年龄增长、近视度数增长而增加。

建议近视600度以上人群至少每年进行1次全面的眼科检查，做到早发现、早治疗，避免视力受损阻碍生活。