近日，云南省卫生健康委员会发布了《云南省深化紧密型县域医疗卫生共同体建设若干措施(征求意见稿)》，标志着医务人员绩效考评体系迎来重大变革。这一新政策在绩效考核指标的设置上，明确了17项核心重点，旨在强化基层医疗机构的激励机制，推动优质医疗资源进一步向基层下沉。

五大核心领域聚焦基层医疗

《措施》围绕因地制宜组建医共体、提高医共体管理质效、加强县域统筹、完善医共体支持政策、强化监测评价五大核心领域展开，明确了未来县域医疗卫生共同体（以下简称“医共体”）建设的方向和重点。

1. 因地制宜组建医共体： 根据《措施》要求，医共体将因地制宜采取“1+N”模式，由县级医院牵头，联合县内其他医疗卫生机构、多镇卫生院及社区卫生服务中心共同组建。此举旨在充分利用县级医疗资源，加强县域内医疗服务的协调与整合，实现县、乡、村三级联动，提升基层医疗服务能力。

2. 提高医共体管理质效： 为进一步提高医共体的管理质效，《措施》提出将通过优化资源配置、加强内部管理等措施，确保医共体内各医疗机构协同运作，提高整体医疗服务水平。

3. 加强县域统筹： 强调县域统筹管理，确保医疗资源、政策支持及人力资源的有效整合。通过县域统筹管理，可以更好地发挥县级医院的引领作用，带动整个县域医疗服务水平的提升。

1. 完善医共体支持政策： 为保障医共体的顺利运行，《措施》提出了一系列支持政策，包括加强财政投入、优化医保支付政策、完善绩效工资总量核定等，旨在为医共体的建设和发展提供有力保障。

2. 强化监测评价： 在监测评价方面，《措施》明确了医共体内部将建立健全的考核机制。绩效考核指标将重点向资源下沉、巡诊派驻、家庭医生签约服务及成本控制等方面倾斜，以此激励基层医疗机构进一步提升服务质量，确保优质医疗资源向基层延伸。

县管多用、乡聘村用：绩效激励新模式

在此政策框架下，医疗卫生人员的管理和使用将采用“县管多用、乡聘村用”模式。此举不仅确保了绩效工资总量和人员待遇向基层医疗卫生机构倾斜，还激励更多医疗人才扎根基层，服务于基层群众。这一模式的实施，有望在基层医疗卫生队伍的稳定性和专业性上取得重大突破，进一步解决基层医疗服务能力薄弱的问题。

医共体考核机制与绩效挂钩

在新的考核机制下，医共体及其负责人将接受全面而严格的绩效评价。评价结果不仅影响公共卫生服务经费的补助，还与医保基金支付、绩效工资总量核定等密切挂钩。这种“多元化”考核模式将大大强化医共体各级负责人和医疗人员的责任感和执行力，有效促进政策落实，确保基层医疗服务的质量和效率稳步提升。

促进优质医疗资源下沉

《措施》特别强调，未来的医共体建设必须坚持因地制宜，灵活采取适应当地实际的模式，并通过有效的绩效激励政策，确保优质医疗资源向基层延伸，真正惠及广大基层群众。这不仅是对基层医疗机构的激励，更是对整个医疗服务体系的一次优化调整，旨在建立更加均衡和公平的医疗服务体系。

云南省深化县域医疗卫生共同体建设的新政策，不仅在绩效考核上进行了重大改革，更为基层医疗服务的发展指明了方向。通过资源下沉、巡诊派驻、家庭医生签约服务及成本控制等关键举措，云南省有望在未来几年内全面提升基层医疗服务水平，实现优质医疗资源的有效下沉，切实改善基层群众的健康福祉。这一变革不仅是对基层医疗服务体系的一次全面优化，更是对全省医疗服务公平性和可及性的一次重要提升。

针对本次医务绩效考核的全面变革，霍尔斯公司正在积极策划并实施医疗绩效评估的全新升级辅导方案。此方案重点关注17项关键指标，特别是如何有效推动医疗资源的下沉以及强化基层服务质量。通过这一辅导计划，旨在帮助医疗机构更好地适应新考核标准，提升整体管理和服务效能，确保改革目标的顺利达成。

辅导方案不仅涵盖了对新考核指标的详细解析，还包括为各级医疗机构量身定制的实施策略。公司将通过系列培训、案例分析和实地指导，帮助医疗团队深入理解并应用这些核心指标，特别是在资源配置、巡诊派驻、家庭医生签约服务等方面的具体操作。同时，我们还将协助医疗机构建立健全内部绩效考核机制，确保各项改革措施能够真正落地，为基层医疗服务的提升提供有力支持。通过这一系统化的辅导，推动医疗体系的整体进步，帮助各级医疗机构在新的绩效考核体系中取得优异成绩。