美版首次“药品集采”之后，砍价能力受到质疑

8月15日，拜登政府宣布与制药公司的谈判达成了“历史性”协议。白宫公布的数据显示，首批列入谈判的10种药物，降价幅度从38%到79%不等。当天，美国总统拜登和副总统哈里斯举行了自拜登退出2024年竞选以来的首次联合活动。拜登在活动上称：“我们终于击败了大型制药公司。”

不过，近期路透社发布的一项调查发现，谈判后的药价并不如想象的那么低，平均价格仍然高于澳大利亚、日本、加拿大和瑞典四个高收入国家，有些药价甚至达到五倍。

拜登政府宣称，谈判得出的新药价能为Medicare（联邦医疗保险）在2026年前净节省约60亿美元。另外，新药价将为参保者节省15亿美元的自付费用。

其中，降幅最大的是默沙东的降糖药西格列汀（Januvia），30天用量的价格从527美元降至113美元，但对比其他国家同用量产品价格，这个数字仍然不低：

• 加拿大价格为72美元

• 日本34美元

• 澳大利亚28美元

• 瑞典只要10美元

据悉，Januvia的仿制药自2022年底起在加拿大上市，而美国专利将有效期至2026年。

又如，安进的Enbrel是此次谈判中最昂贵的药物之一，该药物于1998年首次获批用于治疗类风湿性关节炎，在美国的专利期至2029年。谈判后价格为2355美元，对比其他四国仿制药价格，高出3倍不止：

• 瑞典价格为709美元

• 加拿大704美元

• 日本310美元

• 澳大利亚573美元

此外，针对美国以外没有仿制药上市的产品，谈判之后药价同样偏高。比如阿斯利康糖尿病药物 Farxiga，谈判后30天剂量的售价为179美元。

• 瑞典Farxiga同计量药品最高价格为35美元，

• 加拿大为60美元。

以下是美国首轮谈判药品30天使用价格对比（单位：美元/路透社统计）