陈根：头号健康危机——你的胰岛素抵抗了吗？（附自测方法）

文/陈根

毫不夸张地说，今天，胰岛素抵抗已经成为了全球人类面临的头号健康危机。

众所周知，胰岛素是一种非常关键的代谢激素，胰岛素的主要作用就是帮助身体将血液中的葡萄糖运送到细胞中，用于提供能量。

胰岛素抵抗是身体胰岛素分泌的一种异常状况。简单来说就是，身体对胰岛素的反应变得“迟钝”，血糖也就难以顺利进入细胞。

胰岛素抵抗就像是家门上的锁卡住了。胰岛素是“钥匙”，它帮助“葡萄糖”进入细胞，为身体提供能量。但现在这把“钥匙”开始不好使了，葡萄糖进不去，结果就是血糖越来越高。为了处理这些多余的糖，身体会拼命制造更多的胰岛素，试图“开锁”，但久而久之，锁越来越坏，胰岛素的效果也越来越差，最终可能彻底失效，糖尿病也就来了。

这是大难临头的前奏——肝脏并不能检测出你的血糖水平，它甚至还依赖于胰岛素发出的信号去判断什么时候该释放更多葡萄糖进入血液。感知到血液胰岛素水平升高，肝脏被骗着释放出了更多的葡萄糖，试图让你恢复体内平衡，然而这是徒劳的。

血液中过多的胰岛素和葡萄糖会让身体陷入长达数十年的疾病模式。胰岛素抵抗之所以如此糟糕，不仅仅是因为会引起二型糖尿病，胰岛素抵抗还会引发一系列的健康问题，包括心血管疾病、慢性炎症和氧化损伤。想象一下，血液中的葡萄糖像黏糊糊的糖浆，长时间“卡”在动脉上，容易让血管变硬、狭窄，进而增加心脏病的风险。而且，糖还会粘在眼睛的微小血管上，可能导致视力问题，甚至让皮肤失去弹性，出现早期的皱纹。

胰岛素抵抗通常不会引起明显的早期症状，但有一些迹象可以帮助你判断自己是否有这种问题：

l 腹部脂肪增加：如果你发现自己腰腹部的脂肪逐渐增多，特别是腹部肥胖，这是胰岛素抵抗的常见症状之一。

l 饭后嗜睡：餐后血糖大幅波动容易让人感到困倦。如果你在饭后常常感到疲劳、想睡觉，可能是胰岛素作用不够敏感，血糖水平不稳定导致的。

l 难以减重：尽管努力控制饮食和锻炼，却很难减掉体重，特别是腹部的脂肪。胰岛素抵抗会让你的身体很难有效燃烧脂肪。

l 黑棘皮症：如果在颈部、腋下或关节处出现黑色或棕色、厚实的皮肤斑块，可能是胰岛素抵抗的一个表现。

l 持续性高血糖：如果你在体检中发现空腹血糖或餐后血糖偏高，这可能是胰岛素抵抗的信号。

当然，是否存在胰岛素抵抗，最准确的方法还是去医院做胰岛素释放试验、C肽水平测定等相关检查来确定。

可以说，胰岛素抵抗背后，不仅仅是糖尿病的威胁，还暗藏着更多的慢性病风险，这值得我们的更多关注。