学习困难是不是病？孩子出现哪些问题需要来看门诊了？

随着教育的深入，家长们越来越关注孩子的学习问题。最近，上海儿童医学中心心理卫生团队与上海交通大学心理学院联合设立的“空间与数学学习困难门诊”引起了广泛关注。该门诊于10月8日正式开放，首日即全部约满，显示出家长们对孩子学习困难问题的高度重视。

什么是学习困难？

学习困难并不是一种疾病，而是多种因素导致的一种表现，可能涉及神经发育、情绪、精神心理障碍、文化和环境因素等。学习困难可能表现为在听、说、读、写、推理及计算能力方面的明显困难，或者对学习、学校不感兴趣，不愿上学甚至完全拒绝去学校。

“空间与数学学习困难门诊”的意义

该门诊的开设，旨在帮助那些在数学、物理、化学等学科学习上感到困难的学生。门诊专家团队通过专业的评估和诊断，找出孩子学习困难的真正原因，从而提供针对性的治疗方案。例如，有些孩子可能存在空间障碍或心盲症等问题，这些症状会影响他们在几何、图形和表格理解上的困难。

“学习困难门诊”专家团队

专家团队通常由多个领域的专家组成，包括儿童心理医生、发育行为儿科医生、教育专家、神经心理专家等。选拔专家团队的标准通常包括：

1. 专业知识：团队成员需要具备儿童发展、心理学、教育学等相关领域的专业知识。
2. 临床经验：需要有丰富的临床经验，能够准确诊断和处理学习困难相关的问题。
3. 沟通能力：良好的沟通技巧，能够与孩子和家长建立信任关系，有效沟通诊断结果和治疗方案。
4. 团队合作精神：能够与其他团队成员协作，共同为患者提供全面的评估和治疗。
5. 持续学习：愿意不断学习最新的研究成果和治疗方法，以提高诊疗质量。

选拔过程可能包括申请、初步筛选、面试、专业技能测试、背景调查、推荐信评估等环节。选拔出的专家团队成员将接受定期的培训和评估，以确保他们的专业技能和服务质量始终保持在高标准。专家团队的组建和选拔是一个严谨的过程，旨在确保为学习困难的儿童提供最专业、最有效的帮助。通过专家团队的合作，可以更精准地找到孩子学习困难的原因，并提供个性化的治疗方案。

门诊的诊疗流程

门诊的诊疗流程包括专业医师的问诊和心理师的评估，通常包括以下几个步骤：

1. 初步评估：医生会与家长和孩子进行20-30分钟的谈话，了解孩子平时的表现和遇到的困难。
2. 多维度评估：孩子需要完成一系列评估，包括心理、智力、注意力、空间及数学能力等方面，耗时大约一两个小时。
3. 诊断：根据评估报告结果，医生会判断孩子是否符合“空间与数学学习困难”的临床诊疗服务对象，并给予分流或诊断。
4. 个性化治疗：确诊后，团队会提出一些改善的训练途径，如视觉空间训练、算盘训练、身体活动与空间训练、计算与空间技能结合训练等。
5. 长期跟踪：治疗周期一般在3-6个月不等，需要长期跟踪和评估孩子的进展情况。
6. 家庭和学校的支持：医生还会提供给家长一些建议，如何在家支持孩子的学习，以及如何与学校合作，为孩子提供更好的学习环境。
7. 药物治疗：在某些情况下，如果孩子存在注意力缺陷或其他相关问题，可能会涉及到药物治疗。
8. 综合干预：包括家长教育、医教结合及药物治疗等综合干预措施。

这个流程旨在全面了解孩子的学习困难，并提供针对性的治疗方案，帮助孩子克服学习上的障碍。首日就诊的6位患儿中，只有2位符合“空间与数学学习困难”的典型患者。这说明，并非所有数学成绩不佳的孩子都适合来此门诊，而是需要专业的评估来确定问题所在。

如何判断孩子是否需要就诊？

如果孩子长时间学习成绩不佳，且对知识的接受速度明显慢于同龄孩子，即便调整学习计划、改变学习方式也没有改善，那么可能需要考虑存在学习困难的可能。此外，如果孩子出现一上学就身体不适、情绪低落等症状，也可能是学习困难的表现。

家长的角色

家长在孩子学习困难的问题上扮演着重要角色。除了关注孩子的学习成绩，更需要关注孩子的心理健康和情绪状态。家长应该与孩子建立良好的沟通，了解孩子在学习上的困难和挑战，并寻求专业的帮助。

有一种“学习困难”是家长觉得你困难，家长为了让孩子在学习上取得好成绩，不断给孩子安排各种学习活动和课外培训，力求孩子在学业上表现出色。这种行为往往伴随着家长的高期望和高压力，有时可能会忽视孩子的兴趣和承受能力，甚至导致孩子的焦虑和压力。

如果孩子被诊断为学习困难，家长可以采取以下措施来配合治疗：

1. 了解和接受：首先，家长需要了解学习困难是一种常见的情况，可能由多种因素引起，包括神经发育问题、情绪和精神心理障碍等。接受孩子的状况是开始帮助他们的第一步。
2. 家庭支持：家长应提供一个支持性的环境，鼓励孩子并帮助他们建立自信。家长的态度和行为对孩子的心态和学习动力有重要影响。
3. 合作与沟通：与医生、老师和学校保持密切沟通，了解孩子在学校的表现和遇到的困难。家长可以与学校合作，确保孩子得到适当的教育资源和支持。
4. 参与治疗计划：家长应积极参与孩子治疗计划的制定和执行。这可能包括行为疗法、专业训练、药物治疗等。家长的参与可以提高治疗的效果和孩子的依从性。
5. 调整教育方式：根据孩子的需要调整教育方式，比如提供更多的时间来完成作业，创造一个安静和有组织的学习环境，或者使用有声读物等。
6. 定期复诊：定期带孩子复诊，以便医生评估治疗效果并及时调整治疗方案。
7. 情绪支持：如果孩子有情绪和心理障碍，家长应提供情绪支持，并在必要时寻求专业的心理治疗。
8. 避免过度压力：家长应避免对孩子施加过多的学习压力，理解和接受孩子的学习节奏和能力。
9. 科学认识：家长应该科学认识学习困难，避免误解和偏见，这有助于为孩子创造一个更加理解和支持的环境。

通过这些措施，家长可以有效地配合治疗，帮助孩子克服学习上的障碍。

“空间与数学学习困难门诊”的开设，为那些在数学等学科上遇到困难的孩子提供了专业的帮助。这不仅是对孩子们学习能力的提升，更是对他们心理健康的关注。家长们在面对孩子的学习问题时，应该更加耐心和细心，寻求专业的评估和治疗，帮助孩子克服学习上的障碍。