图源：浙江省医疗保障局
近日，浙江省医疗保障局与浙江省财政厅联合印发《浙江省定点医疗机构基本医疗保险基金预付管理办法》（以下简称《办法》）。该政策旨在通过预付机制缓解定点医疗机构垫资压力，优化医保基金使用效率，进一步提升参保人员就医获得感。
根据《办法》，预付金主要面向符合条件的定点医疗机构，用于药品和医用耗材采购等医疗费用周转支出，不得用于基建、日常运营或偿还债务等非医疗用途。
申请机构需满足申请条件，包括正常结算满一年以上、财务状况健康、积极配合医保重点工作（如支付方式改革、集中带量采购等），且近一年无重大违规记录。
预付金额度将根据上年度医保基金月均拨付额核定，原则上拨付1个月预付金，对考核优秀且基金支出增速较低的机构可适当提高至2个月。
预付程序采取“年初预拨、年终清算”模式。符合条件的医疗机构需于每年1月15日前提交申请，经医保与财政部门审核后，资金原则上于第一季度结束前拨付。年底前，医保部门将全额收回或通过结算抵扣预付金，未清算完毕的机构次年不得再次申请。
《办法》强化了预付金监管，明确医保与财政部门将联合监督资金使用情况。若医疗机构存在隐瞒事实、违规使用预付金或经营异常等情形，医保部门有权立即收回资金并暂停结算费用；对无法收回的资金，将依法申请强制执行并核销。此外，预付金管理流程全面纳入医保信息平台，实现业务流、资金流和数据流的闭环管理，确保透明高效。
政策落地后，浙江省医保局将定期公开预付金拨付情况，接受社会监督，进一步推动医保基金使用的规范化和科学化。
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