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种植牙的风险与并发症是哪些

上海宏康口腔666

2025-04-12 16:40 中国

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"种植牙的风险与并发症主要包括以下几点:

伤口裂开:缝合过紧或过松,特别是在诱发感染的情况下,更易导致局部伤口裂开。应及时清创,再次缝合,避免种植体暴露。

出血:由于粘膜剥离损伤大或粘膜下剥离广泛,特别是术后压迫不良,容易发生粘膜下或皮下出血。如果一期手术植入物穿过下颌下缘,也可发生下颌充血。局部充血一般可在几天后吸收,可在术后早期冷敷,晚期热敷。由于全身因素,有出血倾向,应对症治疗。

下唇麻木:多是由于术中剥离时直接损伤下巴神经或植入物造成的。前者可以恢复,后者应该去除植入物,以避免重新选择植入位置。

窦腔粘膜穿通:种植上颌时,由于骨量不足,容易穿透上颌窦或鼻底粘膜,必然会引起种植体周围的感染,应及时去除。

感染:感染主要是由区或手术器械污染等并发症引起。

牙龈炎:种植义齿修复后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当,暴露在口腔中的种植体基础清洁不良,粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈。菌斑的形成主要是由于种植体基础表面的清洁度被划伤,细菌可以在其上繁殖。

牙龈增生:由于基台穿龈过少,或基台与桥梁连接不良,局部卫生条件差,长期慢性炎症刺激会导致牙龈增生。

进行性边缘性骨吸收:多发生在种植体颈部的骨组织,与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。

种植体机械折断:中心螺钉、桥柱螺钉等与种植体连接的部位断裂,主要是机械因素或应力分布不合理造成的。

种植体松动:常见种植牙齿被意外撞击,严重时可致种植体轻微松动。

种植牙愈合失败:种植体并非100能与骨头长到一起,某些不明原因可能会造成种植体不能愈合。

疼痛、肿痛:一般属于术后正常反应。

损伤神经:由于解剖原因,有些种植体可能会在种植过程中损伤下颌神经,造成一侧下唇麻木。

窦腔黏膜穿孔:种植体可能会穿透上颌窦或鼻底粘膜,导致感染。

瘘管形成:粘膜上的瘘管与基台或种植体周围的炎症有关,多发于龈组织覆盖基台与桥结合部的病例中,可以采取手术刮治的方法治疗。

其他损伤:主要是手术准备设计不好造成种植体穿入上颌窦、鼻底、下齿槽神经或邻牙损伤,甚至下颌骨骨折。

为了减少这些风险和并发症,患者应选择经验丰富、术精湛的医生,并在手术后定期进行口腔检查和清洁维护。同时,患者应保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、使用牙线和漱口水等清洁工具,以减少口腔内的细菌数量。

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# 牙齿
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